自杀者在自杀之前都会经历矛盾和痛苦的心理，他们一方面想要结束生命，一方面想要求助，希望有人能够帮助他们。几乎所有自杀者在自杀之前都会因为矛盾和痛苦向身边的朋友、亲人等发出各种求救信号。他们寻求的是结束严重的痛苦，而不是真的想结束生命。

    如果能够及时发现这些信号，施以援手，自杀就是可以防止的。

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    一是要识别可能导致自杀的危险因素，尽早做一些预防工作，就可以防止把自杀想法付诸于自杀行为；二是要敏感地抓住自杀者自杀前发出的求救信号，采取适当的行为，也能起到挽救生命的作用。

    一、自杀危险因素

    重大生活事件

    比如丧亲、破产、家庭功能不佳与变化、人际冲突与孤立等

    躯体疾病

    严重的躯体疾病如残障、癌症等；

    精神疾病

    抑郁症、双相情感障碍、精神分裂症、物质滥用成瘾等；

    个人或家族自杀史

    家族中有自杀史或者个人曾自杀未遂；

    二、求救信号

    ·消极的情绪——我真的很难受

    很多自杀者在自杀前一段时间都存在各种消极的情绪：悲观、抑郁、焦躁不安、无助、无望、无价值感、异常强烈而无法宣泄之愤怒或仇恨等等。

    当你注意到你身边有人沉浸在消极的情绪中无法缓解，请你多关注一下，也许这是他自杀前发出的最后的求救信号!

    突然的改变——我的身体在求救

    除了情绪以外，身体也会主动发出其他求救信号。

    1.学习态度和方式的变化：突然对热爱的事物失去兴趣、学习态度和方式突然变得消极、无法专心等；

    2.作息习惯的变化：睡眠质量下降、难以入睡、易醒等；

    3.与人交往的变化：突然变得回避交往、突然非常主动进行社交等；

    4.其他变化：严重抑郁后的突然平静、食欲下降、身体状态不佳等等。

    当然，这些也可能只是身体状态不佳或者其他原因的表现，但我们谁也无法保证它不是危及生命的信号，所以请不要轻视它。

    厌世的言语——我不只是说说而已

    如果有人与你谈论自杀相关的事情，请不要掉以轻心，也许他在说救命。

    也许有人会误以为他们在威胁，但是，请记住，即使是威胁，也可能成真。

    奇怪的行为——我希望你能注意到我

    有的自杀者也许没有在言语上直接表达与死亡相关的事情，但是他们可能会做出一些奇怪的行为：立遗嘱、将心爱之物分赠他人、清理自己所有的东西、写告别信、极端和不计后果的冲动行为……这些突如其来的交代后事的行为，也许是他们另外一种求救信号，希望能够得到注意，希望有人能阻止他们。

    如果你身边有人正在发生以上的情况，请你：

    ·不要批评、指责或者拒绝他们

    ·不要表现惊慌失措

    ·不要做出无法保证的承诺

    ·不要否认或者忽视他们的感受

    ·不要阻止他们用哭泣等方式宣泄情绪

    ·不要忽视或轻视他们的自杀想法

    ·不要答应为他们的自杀保密

    ·如果自杀危险系数很高，不要让其独处，并帮助其去除身边的自杀危险物品

    ·冷静、耐心地倾听与陪伴

    ·直接询问其自杀意念

    ·让他们相信可以得到帮助，并鼓励、帮助他们寻求帮助

    ·求助专业人员